精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，伴随着现在不孕不育医院的兴起，越来越多的不育男性也开始去治疗自己的疾病，那么精索静脉曲张究竟是怎么回事，又应该如何治疗呢?

　　什么是精索静脉曲张?

　　精索静脉曲张(varicocele，VC)系指精索蔓状静脉丛因各种原因引起回流不畅或因静脉瓣损坏引起血液倒流而形成局部静脉扩张、迁曲、伸长的病理现象。

　　精索静脉曲张发病率为10%-15% ，多见于青壮年，不育男性中发病率为25%-40% 。目前普遍认为该病与男性不育直接相关，世界卫生组织(WHO)将VC作为男性不育的一个重要原因。

　　精索静脉曲张有哪些临床表现?

　　精索静脉曲张的患者可无明显临床症状，也有患者可感到不适，患者的早期征兆性表现有以下4种：

　　1性欲下降。

　　性欲下降是精索静脉曲张患者的一个常见症状，患者会表现出性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障碍、早泄、阳痿等性功能障碍性病症，进而导致男性不育。

　　2阴囊睾丸部位坠胀性隐痛。

　　阴囊睾丸部位坠胀性隐痛是精索静脉曲张患者的早期典型症状，且患者的这种局部不适感会向同侧会阴部、腹股沟、腰部等进行放射，在劳累或长时间行走后症状加剧，是疾病的一个特征性表现，可与其他疾病相鉴别。

　　3局部肿瘤。

　　腹膜后肿瘤、肾肿瘤等局部病症是精索静脉曲张患者的早期征兆性表现之一，病灶容易压迫精索内静脉，造成原发性或继发性的精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的患者在平卧时，症状可自行消失; 而继发性精索静脉曲张的患者平卧时，病症大多不会消失，即使消失也是逐渐缓慢进行。

　　4睾丸萎缩。

　　睾丸萎缩是精索静脉曲张患者早期的一个征兆性表现，是造成精子功能障碍的主要原因之一，进而引发男性不育。因此，备孕的男性出现以上早期症状后一定要高度重视，以期能尽早的发现这个“隐形的杀手”，进行相关的干预治疗。

　　治疗主要包括：

　　(1)物理治疗：轻度的VC不育者，且症状不严重的可采用阴囊托带，穿紧身内裤，局部冷敷等物理疗法;

　　(2)药物治疗：抗氧化剂，中药，非甾体类消炎药，其他针对精子的对症药物;

　　(3)手术治疗：显微外科手术结扎精索静脉、经腹膜后精索内静脉高位结扎术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等。

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( 2020.4.11)