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急性附睾炎的相关病因

医院医生介绍:睾丸附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。睾丸附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,睾丸附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。

 
附睾炎

睾丸附睾炎属于中医子痈范围,临床表现为突然发病,阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状,疼痛可放射至腹股沟,下腹部及会阴部。

急性附睾炎的常见病因有三种:

1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染,及伴发急性附睾炎。

2、前列腺切除术后,由于是经尿道方式的前列腺切除术,由于射精管的开口的前列腺窝内,排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管,而且前列腺切除术后8-12周内,尿液中常含有一定数量的细菌。

3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。

急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬,感染一般由附睾的下极蔓延到上极,并可出现小的脓肿,附睾旁鞘膜也分泌多量液体,精索也随之增厚,睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿,有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成,附睾的上皮细胞坏死。

医院医生提示:急性附睾炎容易与精索扭转相混淆,精索扭转多半发生于青春发育期前的儿童,而急性附睾炎常见于成年男子,颇为简易的区分方法是作Prehn's征检查,将阴囊轻柔的托起到耻骨联合部位,如果疼痛症状消失,则是急性附睾炎;相反,如果阴囊托起后疼痛反而加剧,则提示精索扭转。其次,容易混淆的是睾丸损伤,但应有阴囊部位外伤史。至于附睾结核、睾丸肿瘤等一般不会产生剧烈疼痛症状,较容易区别。