真正的小阴茎实际上是一种先天性异常，它往往是在婴幼儿时期就开始有所体现。
1、婴儿阶段，当牵拉阴茎时，阴茎的长度小于1cm，为小阴茎。9岁前的儿童，如果阴茎小于3cm，成年人阴茎小于5cm，就可以确定为阴茎发育不正常。
2、二性征发育不良：如声带、胡须、腋毛、阴毛、喉结等。
3、性器官发育不正常，性功能障碍，无勃起功能，无精子，无生育能力。
阴茎短小让男人怎么办?小阴茎成因
阴茎是在脑下垂体分泌的生长激素、促性腺激素和睾丸产生的睾酮的作用下生长发育的，如果母体妊娠6~9个月期间，睾酮分泌不足，胎儿阴茎发育低于正常速度，出生时阴茎便会较小。
如阴茎雄性激素受体缺乏，5-α还原酶缺乏等也可造成小阴茎。小阴茎常与先天性双侧隐睾，睾丸发育不良，脑下垂体功能减退，两性畸形合并存在。
原因不明的特发性小阴茎，这种状况约占小阴茎病例总数的20%。
儿童单纯性阴茎短小治疗成功率几乎。成年人明茎短小，年龄不超过45岁的都可以治疗，但增长、增粗的数字略比儿童小些。
对于真正的小阴茎患者，要尽量了解清楚其发病原因才能对症治疗，分别采用生长激素、促性腺激素或雄性激素治疗。对青春期以前的小阴茎往往有一定效果。如果青春期经正确治疗后阴茎仍不发育，成年期再用雄性激素治疗往往无效。采用负压缩窄装置吸引和阴茎海绵体血管活性剂注射，对小阴茎并发阳萎者，有一定疗效。由于阴茎内没有肌肉组织，所以采取真空、按摩等机械办法并不能使阴茎增大，暂时的扩大只是血液充盈稍多，操作不当还会导致皮下出血或海绵体组织的损伤。
